ANSM - Mis à jour le : 31/05/2024

Dénomination du médicament

PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable

Chlorhydrate de propranolol

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable ?

3. Comment prendre PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?  

Classe pharmacothérapeutique : bêtabloquants, non-sélectifs - code ATC : C07AA05

Propranolol Arrow contient du chlorhydrate de propranolol qui appartient à un groupe de médicaments appelés les bêtabloquants. Il a des effets sur le cœur et la circulation ainsi que sur d'autres parties du corps.

Propranolol Arrow peut être utilisé pour :

· l’hypertension (augmentation de la pression artérielle) ;

· l’angine de poitrine (douleurs dans la poitrine) ;

· protéger le cœur après un infarctus du myocarde (crise cardiaque) ;

· la migraine ;

· les tremblements essentiels (tremblements involontaires et rythmés) ;

· certains troubles thyroïdiens (comme la thyrotoxicose et l’hyperthyroïdie provoquées par une glande thyroïde hyperactive) ;

· la cardiomyopathie hypertrophique (muscle cardiaque épaissi) ;

· le phéochromocytome (hypertension provoquée par une tumeur près d’un rein) ;

· les saignements digestifs causés par une pression artérielle élevée dans le foie.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable ?  

Ne prenez jamais PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable :

· si vous êtes allergique (hypersensible) au chlorhydrate de propranolol ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés à la rubrique 6 ;

· si vous souffrez d’une insuffisance cardiaque non traitée/non contrôlée ;

· si vous avez eu un choc causé par des problèmes cardiaques ;

· si vous présentez des troubles cardiaques graves (blocs cardiaques du deuxième ou du troisième degré), pouvant être traités par un pacemaker ;

· si vous souffrez de troubles de la conduction ou du rythme cardiaque ;

· si vous avez un rythme cardiaque très lent ou très inégal ;

· si vous présentez une augmentation de l’acidité de votre sang (acidose métabolique) ;

· si vous suivez un régime strict de jeûne ;

· si vous souffrez d’asthme, de respiration sifflante ou de toute autre difficulté respiratoire ;

· si vous soufrez d’un phéochromocytome (pression artérielle élevée due à une tumeur près du rein) non traité ;

· si vous avez des problèmes graves de circulation sanguine (qui peuvent entraîner des sensations de picotements ou une coloration pâle ou bleue au niveau des doigts et des orteils) ;

· si vous souffrez d’une sensation douloureuse de serrement dans la poitrine au cours de périodes de repos (angor de Prinzmetal) ;

· si votre pression artérielle est très basse (hypotension).

Si vous pensez que l’une des situations ci-dessus s’applique à votre cas, ou en cas de doute, parlez à votre médecin avant d’utiliser PROPRANOLOL ARROW.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de prendre PROPRANOLOL ARROW :

· si vous avez souffert de réactions allergiques dans le passé, aux piqûres d’insectes par exemple ;

· si vous êtes diabétique. Le propranolol peut abaisser le taux de sucre dans le sang (hypoglycémie), ce qui entraîne une augmentation du rythme cardiaque. Le propranolol peut entraîner une hypoglycémie, même chez les patients qui ne sont pas diabétiques ;

· si vous avez une thyrotoxicose. Le propranolol peut masquer les symptômes d’une thyrotoxicose ;

· si vous avez des problèmes au niveau de vos reins ou de votre foie (comme une cirrhose hépatique). Parlez-en avec votre médecin, vous devrez peut-être subir des examens durant votre traitement ;

· si vous souffrez de problèmes cardiaques ;

· si vous souffrez de faiblesse musculaire (myasthénie) ;

· si vous souffrez d’une maladie pulmonaire obstructive chronique et de bronchospasmes, car l'utilisation de propranolol peut aggraver ces conditions ;

· si vous utilisez des bloqueurs des canaux calciques ayant des effets inotropes négatifs comme le vérapamil et le diltiazem (veuillez-vous reporter à la section « Autres médicaments et PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable »).

Autres médicaments et PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable

Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.

Le propanolol peut interférer avec l’action de certains autres médicaments et certains médicaments peuvent avoir un effet sur le propranolol.

Le propranolol ne doit pas être utilisé en association avec des inhibiteurs calciques ayant des effets inotropes négatifs (par exemple vérapamil, diltiazem), car cela peut conduire à une exagération de ces effets. Cela peut entraîner une hypotension grave et une bradycardie.

D'autres médicaments peuvent causer des problèmes lorsqu'ils sont pris avec votre médicament :

· nifédipine, nisoldipine, nicardipine, isradipine, lacidipine (utilisés pour traiter l’hypertension ou l’angine de poitrine) ;

· lidocaïne (anesthésique local) ;

· disopyramide, quinidine, amiodarone, propafénone et glycosides (pour traiter les problèmes cardiaques) ;

· adrénaline (un stimulant cardiaque) ;

· ibuprofène et indométacine (pour les douleurs et l’inflammation) ;

· ergotamine, dihydroergotamine ou rizatriptan (pour la migraine) ;

· chlorpromazine et thioridazine (pour certains troubles psychiatriques) ;

· cimétidine (pour les problèmes d’estomac) ;

· rifampicine (pour le traitement de la tuberculose) ;

· théophylline (pour l’asthme) ;

· warfarine (pour fluidifier le sang) et hydralazine (pour l’hypertension);

· fingolimod (pour traiter la sclérose en plaques) ;

· fluvoxamine et barbituriques (pour traiter l’anxiété et l’insomnie) ;

· inhibiteurs de la MAO (pour traiter la dépression).

Si vous prenez de la clonidine (pour l'hypertension ou la migraine) et du propranolol, vous ne devez pas arrêter de prendre de la clonidine à moins que votre médecin ne vous dise de le faire. S'il vous est nécessaire d'arrêter de prendre de la clonidine, votre médecin vous donnera des instructions précises sur la façon de procéder.

PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable avec des aliments, des boissons et de l’alcool

L'alcool doit être évité lors de la prise de ce médicament.

Intervention chirurgicale

Si vous devez subir une intervention à l’hôpital, informez l'anesthésiste ou le personnel médical que vous prenez du propranolol.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

Grossesse :

L'utilisation de ce médicament n'est pas recommandée pendant la grossesse, sauf si votre médecin le juge essentiel.

Allaitement :

L'allaitement n'est pas recommandé lors de la prise de ce médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Il est peu probable que votre médicament affecte votre capacité à conduire ou à utiliser des machines. Cependant, certaines personnes peuvent parfois se sentir étourdies ou fatiguées lors de la prise de propranolol. Si cela vous arrive, demandez conseil à votre médecin.

PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable contient du lactose et du sodium

Si votre médecin vous a informé(e) d’une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par comprimé, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».

3. COMMENT PRENDRE PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable ?  

Veillez à toujours prendre ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin ou pharmacien. Vérifiez auprès de votre médecin ou pharmacien en cas de doute.

Si votre médecin vous a prescrit 1/4 (un quart) de comprimé ou 1/2 (un demi) comprimé, PROPRANOLOL ARROW doit être cassé comme indiqué ci-après :

· Placer le comprimé, la face présentant les barres de sécabilité vers le haut, sur une surface plane, rigide et propre (par exemple une table ou un plan de travail).

· Placer vos index le long d’une des barres de sécabilité pour exercer une pression vers le bas pour casser le comprimé (voir schémas 1 et 2).

· Pour obtenir 1/4 (un quart) de comprimé, recommencez l’opération à partir d’1/2 (un demi) comprimé (voir schémas 3 et 4).

Avalez les comprimés de PROPRANOLOL ARROW avec de l’eau avant les repas. Avalez les comprimés sans les mâcher.

N’arrêtez pas de prendre ce médicament sauf indication contraire de votre médecin.

Adultes

Le tableau suivant indique les posologies recommandées pour un adulte :

	Posologie recommandée	Dose quotidienne totale (maximale)
Hypertension (pression sanguine élevée)	Posologie initiale de 40 mg deux ou trois fois par jour, pouvant être augmentée par paliers de 80 mg par jour à intervalles d’une semaine.	160 mg à 320 mg
Angor (douleur dans la poitrine) et tremblements	Initialement, 40 mg deux ou trois fois par jour, pouvant être augmentée par paliers de 40 mg par jour à intervalles d’une semaine.	120 mg à 240 mg
Protection du cœur après un infarctus du myocarde	Initialement, 40 mg quatre fois par jour puis après quelques jours 80 mg deux fois par jour.	160 mg
Migraine	Initialement, 40 mg deux ou trois fois par jour, pouvant être augmentée par paliers de 40 mg par jour à intervalles d’une semaine.	80 mg à 160 mg
Arythmies (troubles du rythme cardiaque), hyperthyroïdie et thyrotoxicose (certains troubles de la thyroïde) et cardiomyopathie hypertrophique (épaississement du muscle cardiaque)	10 mg à 40 mg trois ou quatre fois par jour.	120 mg à 160 mg
Phéochromocytome	Avant une opération : 60 mg par jour. Posologie pour les cas inopérables : 30 mg par jour.	30 mg à 60 mg
Maladie du foie due à une pression artérielle élevée	Initialement, 40 mg deux fois par jour, pouvant être augmenté à 80 mg deux fois par jour.	160 mg à 320 mg

Population pédiatrique

PROPRANOLOL ARROW peut aussi être utilisé pour traiter les enfants souffrant de migraines et d’arythmies.

· Pour la migraine, chez les enfants de moins de 12 ans la posologie est de 20 mg deux ou trois fois par jour, chez les enfants de 12 ans et plus la posologie est celle des adultes.

· Pour les arythmies, la posologie sera adaptée par le médecin en fonction de l’âge ou du poids de l’enfant.

Personnes âgées

Les personnes âgées doivent commencer le traitement à la dose la plus faible. La posologie optimale sera déterminée individuellement par le médecin.

Insuffisance hépatique ou rénale

La posologie optimale sera déterminée individuellement par le médecin.

Si vous avez pris plus de PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable que vous n’auriez dû

Si vous avez pris plus que la dose prescrite, contactez immédiatement le service des urgences le plus proche ou informez-en immédiatement votre médecin ou votre pharmacien. Un surdosage peut ralentir de façon importante les battements du cœur, provoquer une diminution trop importante de la pression artérielle, une insuffisance cardiaque et des difficultés pour respirer, ainsi que les symptômes suivants : fatigue, hallucinations, légers tremblements, confusion, nausées, vomissements, spasmes corporels, évanouissement ou coma, hypoglycémie. Prenez toujours les comprimés restants et l’emballage avec vous, afin que le médicament puisse être identifié.

Si vous oubliez de prendre PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable

Si vous oubliez de prendre une dose, prenez-la dès que vous vous en souvenez. Cependant, s’il est presque temps de prendre la prochaine dose, ne prenez pas la dose oubliée.

Ne prenez pas de double dose pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre.

Si vous arrêtez de prendre PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable

N'arrêtez pas de prendre votre médicament sans en parler d'abord avec votre médecin. Dans certains cas, l’arrêt du traitement doit se faire de manière progressive.

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?  

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Les effets secondaires suivants peuvent survenir avec ce médicament.

Fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur 10) :

· sensation de froid dans les extrémités ;

· cœur battant plus lentement ;

· engourdissements et spasmes dans les doigts, suivis par une sensation de chaleur et une douleur (syndrome de Raynaud) ;

· sommeil perturbé/cauchemars ;

· fatigue ;

· essoufflement.

Peu fréquents (pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur 100) :

· nausées, vomissements et diarrhées.

Rares (pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur 1 000) :

· aggravation des difficultés respiratoires, d’issue parfois fatale, si vous avez ou avez eu de l'asthme ou des symptômes asthmatiques ;

· insuffisance cardiaque ou aggravation des problèmes cardiaques ;

· gonflement de la peau pouvant survenir au visage, à la langue, au larynx, à l'abdomen ou aux bras et aux jambes (œdème de Quincke) ;

· étourdissements, en particulier en se levant ;

· aggravation de la circulation sanguine, si vous souffrez déjà d'une mauvaise circulation ;

· perte de cheveux (alopécie) ;

· changements d'humeur ;

· confusion ;

· perte de mémoire ;

· psychose ou hallucinations (troubles de l'esprit) ;

· paresthésie (sensations anormales au niveau de la peau comme des picotements ou fourmillements) ;

· troubles de la vision ;

· yeux secs ;

· éruption cutanée, y compris l'aggravation du psoriasis ;

· votre médicament peut modifier le nombre et le type de cellules sanguines telle qu’une diminution du nombre de plaquettes dans votre sang (thrombocytopénie) ce qui peut faciliter les saignements et l’apparition des bleus ;

· taches pourpres sur la peau (purpura).

Très rares (pouvant affecter jusqu’à 1 patient sur 10 000) :

· faiblesse musculaire grave (myasthénie) ;

· faibles taux de sucre dans le sang pouvant survenir chez les patients diabétiques et non diabétiques, y compris les nouveau-nés, les tout-petits et les enfants, les patients âgés, les patients sous reins artificiels (hémodialyse) ou les patients prenant des médicaments pour le diabète. Cela peut aussi se produire chez les patients qui jeûnent ou ont jeûné récemment ou qui ont une maladie hépatique à long terme ;

· transpiration excessive.

Fréquence indéterminée (fréquence ne pouvant pas être estimée sur la base des données disponibles) :

· maux de tête ou crises convulsives liées au faible taux de sucre dans le sang ;

· incapacité chez un homme à avoir une érection (impuissance) ;

· diminution du débit sanguin rénal ;

· douleur articulaire (arthralgie) ;

· constipation ;

· bouche sèche ;

· difficultés pour respirer ou essoufflement (dyspnée) ;

· conjonctivite (inflammation de l'œil aussi appelée « œil rose ») ;

· dépression ;

· diminution grave et dangereuse du nombre de globules blancs (agranulocytose) ;

· aggravation de l’angor (douleur dans la poitrine).

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable ?  

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ce médicament ne nécessite pas de conditions particulières de conservation.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS  

Ce que contient PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable  

· La substance active est :

Chlorhydrate de propranolol.................................................................................................... 40 mg

Pour un comprimé pelliculé sécable

· Les autres composants sont :

Noyau du comprimé :

Cellulose microcristalline (Grade 101), lactose monohydraté, amidon de maïs, carboxyméthyl amidon sodique (type A), povidone (K30), stéarate de magnésium.

Pelliculage du comprimé :

Hypromellose (E464), macrogol 6000 (E1521), dioxyde de titane (E171).

Qu’est-ce que PROPRANOLOL ARROW 40 mg, comprimé pelliculé sécable et contenu de l’emballage extérieur  

Ce médicament se présente sous la forme de comprimé pelliculé sécable.

Comprimé rond (diamètre 8,0 mm), biconvexe, blanc à blanc cassé, gravé « I 40 » sur une face et quadrisécable sur l’autre face.

Les comprimés peuvent être divisés en doses égales.

Boîte de 20, 28, 30, 50, 56, 60, 90, 98 et 100 comprimés pelliculés sécables sous plaquettes (PVC blanc opaque/Aluminium).

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché  

ARROW GENERIQUES

26 AVENUE TONY GARNIER

69007 LYON

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché  

ARROW GENERIQUES

26 AVENUE TONY GARNIER

69007 LYON

Fabricant  

APL SWIFT SERVICES (MALTA) LTD.

HF26, HAL FAR INDUSTRIAL ESTATE, HAL FAR

BIRZEBBUGIA, BBG 3000

MALTE

OU

GENERIS FARMACEUTICA, S.A.

RUA JOAO DE DEUS, 19

VENDA NOVA

2700-487 AMADORA

PORTUGAL

OU

ARROW GENERIQUES

26 AVENUE TONY GARNIER

69007 LYON

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen  

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.

[À compléter ultérieurement par le titulaire]

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :  

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Autres  

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).