ALYOSTAL PRICK CONTROLE NEGATIF, solution pour prick-test cutané - Résumé des caractéristiques du produit |
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ANSM - Mis à jour le : 21/12/2020
ALYOSTAL PRICK CONTROLE NEGATIF, solution pour prick-test cutané
2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE
Aucune substance active.
Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.
Solution pour prick-test cutané.
Solution limpide, incolore.
4.1. Indications thérapeutiques
Ce médicament est à usage diagnostique uniquement.
Contrôle négatif au cours des tests cutanés (prick-tests) pour le diagnostic de l'allergie de type I (réaction d'hypersensibilité à médiation IgE dépendante selon la classification de Gell et Coombs).
4.2. Posologie et mode d'administration
La technique du « prick-test » consiste à introduire la substance à tester dans la couche superficielle de la peau en pratiquant une micro-piqûre (en évitant le saignement) à l'aide d'un dispositif médical adapté (pointe type Stallerpoint ou lancette), à travers une goutte de la solution à tester déposée sur la peau.
Le test contrôle négatif est pratiqué afin d'évaluer la réactivité cutanée non spécifique (dermographisme). Il est effectué en parallèle du test contrôle positif à l'histamine et des tests spécifiques avec les extraits allergéniques.
Les prick-tests cutanés doivent être réalisés par une personne expérimentée.
Les prick-tests cutanés s'effectuent en règle générale sur la face antérieure de l'avant-bras. Ils peuvent également être réalisés au niveau du dos.
La zone cutanée destinée à la réalisation des tests doit être au préalable nettoyée, désinfectée avec de l’alcool et séchée.
Déposer ensuite une goutte d’alyostal prick contrôle NEGATIF sur la peau en respectant un espace suffisant avec les sites voisins de dépôts des solutions tests (3 cm environ).
Saisir une pointe type Stallerpoint ou une lancette entre le pouce et l'index et piquer perpendiculairement à la peau au travers de la goutte en imprimant un léger mouvement de rotation. Utiliser une nouvelle pointe ou lancette pour chaque solution testée.
Eliminer la solution en excès avec du papier absorbant en prenant soin de ne pas contaminer un site voisin du test.
Il est préférable de repérer, à l’aide d’un marqueur pour la peau, la localisation et la nature des solutions testées.
Lecture et interprétation des résultats
La réaction cutanée est obtenue dans les 20 minutes après l’exécution des tests.
Avec la solution contrôle négatif administrée en prick-test, aucune réaction cutanée ne devrait normalement apparaître. L'apparition d'une papule dont le diamètre est supérieur ou égal à 3 mm est considérée comme une réaction positive qui traduit la libération non spécifique des médiateurs impliqués dans la réaction d'hypersensibilité IgE dépendante, évoquant ainsi un dermographisme. En cas de réaction positive avec le contrôle négatif, les résultats des tests cutanés réalisés avec des extraits allergéniques doivent généralement être considérés comme ininterprétables.
La présence d’un érythème précoce et transitoire ne doit pas être prise en compte.
Pour archiver les résultats, les contours (papule, érythème) seront marqués puis les tracés seront transférés sur du ruban adhésif qui pourra être conservé dans le dossier du patient.
Le patient doit être gardé sous surveillance pendant 30 minutes après la réalisation des tests.
Population pédiatrique
La réalisation de prick-test est possible chez l’enfant dès l’âge de 2 ans.
Hypersensibilité à l’un des excipients mentionnés dans la rubrique 6.1.
Lésions cutanées au niveau de la zone de réalisation des tests (urticaire, dermatite, eczéma, psoriasis (voir rubrique 4.4.).
4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi
Dans de très rares cas, une réaction anaphylactique peut apparaitre après un test cutané réalisé avec un extrait allergénique. Aussi, le test avec le contrôle négatif étant réalisé de façon concomitante avec les prick-tests à base d'allergènes, les séances de tests doivent être effectuées et interprétées par des médecins expérimentés disposant de tous les moyens nécessaires (incluant l'adrénaline injectable) au traitement des réactions systémiques qui pourraient survenir.
Les prick-tests cutanés utilisant les extraits allergéniques ne doivent pas être réalisés chez les patients traités par des béta-bloquants dans la mesure où de tels médicaments pourraient diminuer l’efficacité de l’adrénaline utilisée pour traiter un éventuel choc anaphylactique.
Les prick-tests cutanés ne doivent pas être réalisés pendant une exacerbation de l'allergie.
Les prick-tests cutanés doivent être pratiqués sur une zone de peau saine sinon ils peuvent être ininterprétables et risquent d'aggraver une dermatose préexistante. En cas de dermographisme, les résultats sont aléatoires et doivent être considérés comme ininterprétables.
En cas de curage ganglionnaire axillaire, il est préférable de réaliser les prick-tests cutanés sur le bras opposé.
Cette solution contient du phénol. Elle n'est pas adaptée pour la réalisation de tests chez les patients présentant une hypersensibilité au phénol.
4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions
Néanmoins, certains médicaments peuvent altérer les résultats des tests cutanés allergologiques. Il apparaît donc nécessaire de suspendre ces traitements avant de pratiquer les tests cutanés allergologiques en respectant un délai qui est fonction de la durée d'activité au niveau cutané du médicament concerné. Il est habituellement préconisé une interruption préalable à la réalisation des tests de 7 jours pour les antihistaminiques oraux communément utilisés, 10 jours pour les dérivés phénothiaziniques, 3 semaines pour les antidépresseurs tricycliques (en raison de leurs propriétés antihistaminiques), 7 jours pour les corticoïdes en administration cutanée ou par voie systémique et 4 semaines pour la luminothérapie par UV et en particulier la PUVAthérapie.
Le médecin évaluera les modalités d’arrêt éventuel préalablement à la réalisation des tests cutanés.
4.6. Fertilité, grossesse et allaitement
Grossesse
A ce jour, aucun effet délétère n'a été rapporté, pour la mère comme pour l'enfant, en cas de tests cutanés contrôle négatif réalisés au cours d'une grossesse. Néanmoins, la pratique de tests cutanés avec les allergènes n'est pas recommandée pendant la grossesse, sauf en cas de nécessité absolue de diagnostic, car ils peuvent exposer la femme enceinte à un risque de réaction allergique générale.
Aucune étude n’a été menée chez l’animal. Néanmoins, la réalisation des tests cutanés allergologiques est compatible avec l'allaitement.
Fertilité
Aucune étude n’a été menée chez l’animal.
4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines
Possibilité de légère douleur locale au point d'administration.
Déclaration des effets indésirables suspectés
La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : www.signalement-sante.gouv.fr..
Compte tenu de la nature du test, l'éventualité d'un surdosage est exclue.
5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES
5.1. Propriétés pharmacodynamiques
Classe pharmacothérapeutique: Tests diagnostiques, Code ATC: V04CL
Alyostal prick contrôle négatif ne contient aucune substance active.
La pratique du test contrôle négatif explore la réactivité non spécifique de la peau par dermographisme qui traduit une libération non spécifique de médiateurs impliqués dans une réaction d'hypersensibilité de type IgE dépendante, à l'origine de l'apparition d'une papule avec ou sans érythème. L'existence d'un dermographisme rend aléatoire l'interprétation des résultats des tests réalisés avec les allergènes spécifiques.
5.2. Propriétés pharmacocinétiques
La quantité de solution pénétrant dans la couche superficielle de la peau au cours d'un prick-test cutané est de l'ordre de 10-2 à 10-3 microlitre.
ALYOSTAL PRICK CONTROLE NEGATIF ne contient aucune substance active.
5.3. Données de sécurité préclinique
Glycérol, chlorure de sodium, phénol, eau pour préparations injectables.
3 ans
Après première ouverture du flacon: à conserver au maximum 6 mois au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).
6.4. Précautions particulières de conservation
A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C).
Toutefois, le médicament peut séjourner à température ambiante pendant la réalisation du prick-test.
Pour les conditions de conservation du médicament après première ouverture, voir rubrique 6.3.
6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur
3 ml de solution en flacon (verre de type I) fermé par un applicateur compte-gouttes (pipette en verre, tétine en chlorobutyl).
6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation
Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.
7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
6, RUE ALEXIS DE TOCQUEVILLE
92160 ANTONY
8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE
· 344 057-3 ou 34009 344 057 3 0: 3 ml en flacon (verre). Boîte de 1 flacon.
9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
Sans objet.
12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES
Liste I.
Médicament réservé à l’usage professionnel selon l’article R.5121-80 du code de la santé publique.
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