Dernière mise à jour le 30/06/2025

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NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion

 sur ordonnance uniquement

 générique

Date de l'autorisation : 30/01/2023
Indications thérapeutiques

Classe pharmacothérapeutique : Analgésiques, autres analgésiques et antipyrétiques - code ATC : N02BG06.

Ce médicament contient la substance active chlorhydrate de néfopam (dénommée « néfopam » dans cette notice). Ce médicament est utilisé chez les adultes après une chirurgie pour traiter la douleur aiguë modérée à sévère dans un contexte de traitement multimodal de la douleur.

Groupe(s) générique(s)

Ce médicament appartient au(x) groupe(s) générique(s) suivants :

Composition en substances actives

  • Solution ( Composition pour une ampoule de 2 mL )
    • > chlorhydrate de néfopam 20 mg
Présentations

> 10 ampoule(s) en verre de 2 ml

Code CIP : 34009 302 686 6 7
Déclaration de commercialisation : 01/01/2024
Cette présentation est agréée aux collectivités

Prix libre, médicament non remboursable ( cliquez ici pour en savoir plus sur les médicaments non remboursables )
Service médical rendu (SMR)
Ce médicament étant un générique, le SMR n'a pas été évalué par la commission de la transparence (CT), il est possible de se référer à la /aux spécialité(s) de référence du groupe générique auquel appartient ce médicament (cliquez ici pour aller à la rubrique des groupes génériques)

Amélioration du service médical rendu (ASMR)

Ce médicament étant un générique, l'ASMR n'a pas été évalué par la commission de la transparence (CT), il est possible de se référer à la /aux spécialité(s) de référence du groupe générique auquel appartient ce médicament (cliquez ici pour aller à la rubrique des groupes génériques)

Autres informations
  • Titulaire de l'autorisation : PANMEDICA
  • Conditions de prescription et de délivrance :
  • Statut de l'autorisation : Valide
  • Type de procédure :  Procédure décentralisée
  • Code CIS :  6 587 990 2
Résumé des Caractéristiques du Produit

ANSM - Mis à jour le : 19/03/2025

1. DENOMINATION DU MEDICAMENT

NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion

2. COMPOSITION QUALITATIVE ET QUANTITATIVE

Chlorhydrate de néfopam....................................................................................................... 20 mg

Pour une ampoule de 2 mL.

Chaque mL contient 10 mg de chlorhydrate de néfopam.

Excipient à effet notoire : sodium.

Pour la liste complète des excipients, voir rubrique 6.1.

3. FORME PHARMACEUTIQUE

Solution injectable/pour perfusion.

Solution transparente, incolore à jaunâtre, exempte de particules visibles, ayant un pH compris entre 4,9 et 5,9 et une osmolalité approximative de 255-285 mOsm/kg.

4. DONNEES CLINIQUES

4.1. Indications thérapeutiques

Adultes

Traitement de la douleur aiguë modérée à sévère, en particulier la douleur postopératoire dans un contexte de traitement multimodal de la douleur.

4.2. Posologie et mode d'administration

Posologie

Comme pour tous les analgésiques, la dose doit être ajustée en fonction de l’intensité de la douleur et de la réponse clinique de chaque patient.

Adultes

· Voie IM : Le néfopam doit être administré par injection IM profonde. La dose habituelle recommandée est de 20 mg par injection. Si nécessaire, la dose peut être répétée toutes les 6 heures sans dépasser la dose totale de 120 mg/24 heures.

Les injections IM profondes peuvent être douloureuses et, si plusieurs injections IM sont nécessaires, l’administration IV doit être envisagée.

· Voie IV : Le néfopam doit être administré en perfusion IV lente sur 15 minutes alors que le patient est en décubitus afin d’éviter les effets indésirables (nausées, étourdissements, sueurs). La dose unique habituelle recommandée est de 20 mg par injection, à répéter toutes les 4 heures si nécessaire, sans dépasser la dose totale de 120 mg/24 heures.

Population pédiatrique

La sécurité et l’efficacité du néfopam chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans n’ont pas été établies.

Patients âgés

En raison des effets anticholinergiques du néfopam, l’utilisation de ce médicament chez les patients âgés n’est pas recommandée.

Insuffisance rénale

Chez les patients atteints d’une insuffisance rénale terminale (IRT), la dose journalière doit être réduite à 50 %.

Insuffisance hépatique

L’insuffisance hépatique peut perturber le métabolisme du néfopam. La prudence est recommandée chez les patients atteints d’insuffisance hépatique.

Mode d’administration

Le néfopam peut être administré dans les solutions de perfusion habituelles (chlorure de sodium à 0,9 % et glucose à 5 %). La solution doit être diluée avant la perfusion intraveineuse. Il est recommandé d’éviter de mélanger le néfopam dans la même seringue que les autres spécialités injectables.

4.3. Contre-indications

· Hypersensibilité à la substance active ou à l'un des excipients mentionnés à la rubrique 6.1.

· Convulsions ou antécédents de troubles convulsifs.

· Risque de rétention urinaire lié à des troubles urétroprostatiques.

· Risque de glaucome à angle fermé.

4.4. Mises en garde spéciales et précautions d'emploi

Mises en garde spéciales

Le néfopam présente un risque de dépendance.

Le néfopam n’est pas indiqué pour le traitement de la douleur chronique.

Précautions d’emploi

Il faut faire preuve d’une précaution particulière en cas de :

· insuffisance hépatique (voir rubrique 4.2) ;

· insuffisance rénale (voir rubrique 4.2) en raison du risque d’accumulation et donc du risque accru d’effets indésirables ;

· chez tous les patients ayant des problèmes cardiovasculaires en raison de l’effet de tachycardie provoqué par le médicament (voir rubriques 4.5 et 4.8) ;

· en raison de ses effets anticholinergiques, le traitement par néfopam n’est pas recommandé chez les patients âgés (voir rubrique 4.2).

Des anomalies concernant les saignements, comme des ecchymoses, un purpura et d’autres événements hémorragiques, tels que des saignements gastro-intestinaux ou gynécologiques, ont été rarement rapportés avec des antidépresseurs ayant un effet sérotoninergique. La prudence est recommandée chez les patients traités par anticoagulants et/ou médicaments connus pour affecter la fonction plaquettaire (voir rubrique 4.5) ainsi que chez les patients ayant une tendance connue aux saignements ou des troubles hématologiques.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par ampoule, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».

4.5. Interactions avec d'autres médicaments et autres formes d'interactions

Il convient de prendre en compte le fait que de nombreux médicaments ou substances peuvent ajouter leurs effets dépresseurs sur le système nerveux central et contribuer à réduire le niveau de vigilance. Il s’agit notamment des dérivés de la morphine (analgésiques, antitussifs et traitements de substitution), des neuroleptiques, des barbituriques, des benzodiazépines, des anxiolytiques autres que les benzodiazépines (p. ex. méprobamate), des hypnotiques, des antidépresseurs sédatifs (amitriptyline, doxépine, miansérine, mirtazapine, trimipramine), des antihistaminiques sédatifs de type H1, des antihypertenseurs d’action centrale, du baclofène et de la thalidomide.

Associations déconseillées

· Consommation d’alcool

L’alcool augmente l’effet sédatif de ces substances.

Une altération du niveau de vigilance peut rendre la conduite de véhicules et l’utilisation de machines dangereuse.

Il faut éviter de consommer des boissons alcoolisées et les médicaments contenant de l’alcool.

Associations à prendre en compte

· Autres médicaments sédatifs, en raison du risque de dépression centrale accrue.

Dérivés de la morphine (analgésiques, antitussifs et traitements de substitution), des neuroleptiques, des barbituriques, des benzodiazépines, des anxiolytiques autres que les benzodiazépines (p. ex. méprobamate), des hypnotiques, des antidépresseurs sédatifs (amitriptyline, doxépine, miansérine, mirtazapine, trimipramine), antihistaminiques sédatifs de type H1, antihypertenseurs d’action centrale, baclofène et thalidomide.

La prudence est recommandée lors de l’utilisation concomitante d’autres substances anticholinergiques.

La prudence est recommandée chez les patients sous anticoagulants et/ou médicaments connus pour affecter la fonction plaquettaire (p. ex. antipsychotiques atypiques et phénothiazines, la plupart des antidépresseurs tricycliques, anti-inflammatoires non stéroïdiens [AINS], acide acétylsalicylique [AAS]) (voir rubrique 4.4).

4.6. Fertilité, grossesse et allaitement

Grossesse

Il n’existe pas de données sur l'utilisation du chlorhydrate de néfopam chez la femme enceinte.

Les études effectuées chez l’animal sont insuffisantes pour permettre de conclure sur la toxicité sur la reproduction.

NEFOPAM PANPHARMA ne doit pas être utilisé pendant la grossesse.

4.7. Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules et à utiliser des machines

En raison d'un risque éventuel de somnolence, la vigilance peut être altérée et rendre dangereuse la conduite de véhicules et l'utilisation de machines.

4.8. Effets indésirables

Les effets indésirables qui ont été rapportés sont classés par système d’organe et par fréquence selon la définition suivante : très fréquent (≥ 1/10), fréquent (≥ 1/100 à < 1/10), peu fréquent (≥ 1/1 000 à < 1/100), rare (≥ 1/10 000 à < 1/1 000), très rare (< 1/10 000) et fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).

Classe de système d’organe

Très fréquent

Fréquent

Rare

Fréquence indéterminée

Affections psychiatriques

excitabilité*,

irritabilité*,

hallucinations, abus,

dépendance au médicament

état de confusion

Affections du système nerveux

somnolence

vertiges*

convulsions*

coma

Affections cardiaques

tachycardie*,

palpitations*

Affections gastro-intestinales

nausées avec ou sans vomissements

bouche sèche*

Affections du rein et des voies urinaires

rétention urinaire

Troubles généraux et anomalies au site d'administration

hyperhidrose*

malaise

douleur au site d’injection

Affections du système immunitaire

réaction d’hypersensibilité (urticaire, angio-œdème,

choc anaphylactique)

*Bien qu’ils n’aient jamais été rapportés, d’autres effets atropiniques que ceux décrits sont susceptibles d’être observés.

Déclaration des effets indésirables suspectés

La déclaration des effets indésirables suspectés après autorisation du médicament est importante. Elle permet une surveillance continue du rapport bénéfice/risque du médicament. Les professionnels de santé déclarent tout effet indésirable suspecté via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/.

4.9. Surdosage

Symptômes

Il s’agit de manifestations de type anticholinergique : tachycardie, état de confusion, coma, convulsions et hallucinations (voir rubrique 4.4).

Traitement

Traitement symptomatique avec surveillance cardiaque et respiratoire dans un cadre hospitalier.

5. PROPRIETES PHARMACOLOGIQUES

5.1. Propriétés pharmacodynamiques

Classe pharmacothérapeutique : Analgésiques, autres analgésiques et antipyrétiques, code ATC : N02BG06.

Le néfopam est un analgésique central non morphinique et non opioïde doté d’une structure chimique qui n’est pas liée à celle des analgésiques actuellement connus.

In vitro, sur des synaptosomes de rat, une inhibition de la recapture des catécholamines et de la sérotonine est évoquée.

In vivo, chez l'animal, le néfopam a montré des propriétés antinociceptives. Il a également été démontré qu’il possède une activité antihyperalgésiques par un mécanisme qui n'est pas complètement élucidé.

Dans des études cliniques, le néfopam a montré un effet sur le frisson post-opératoire.

Le néfopam n’a pas d’action anti-inflammatoire ou antipyrétique. Contrairement aux opioïdes, le néfopam ne provoque pas de dépression respiratoire et ne ralentit pas le transit intestinal.

Le néfopam possède une activité anticholinergique susceptible de provoquer une augmentation du rythme cardiaque et de la pression artérielle, une rétention urinaire, une mydriase et un glaucome, une sécheresse de la bouche et une confusion.

Sur le plan hémodynamique, on a observé une augmentation modérée et transitoire du rythme cardiaque et de la pression artérielle.

5.2. Propriétés pharmacocinétiques

Absorption

Après administration d’une dose de 20 mg par voie IM, la concentration plasmatique maximale (Tmax) a été atteinte après 0,5 à 1 heure et les concentrations maximales (Cmax) étaient en moyenne de 25 ng/mL. La demi-vie plasmatique moyenne était de 5 heures. Pour administration intraveineuse de la même dose, la demi-vie plasmatique moyenne était de 4 heures.

Distribution

Le taux de liaison aux protéines plasmatiques est de 71-76 %.

Biotransformation

Le néfopam est soumis à une biotransformation intensive dans le foie pour former le desméthylnéfopam (qui semble biologiquement actif) et le N-oxyde-néfopam par hydroxylation, glucuronidation et N-oxydation.

La biotransformation est importante et 3 métabolites majeurs ont été identifiés : déméthyl-néfopam, N-oxyde-néfopam et N-glucuronide-néfopam. Les deux premiers métabolites, non conjugués, n’ont pas montré d’activité analgésique chez l’animal.

Élimination

L’élimination se fait principalement par voie urinaire : 87 % de la dose administrée sont retrouvés dans l’urine.

Moins de 5 % de la dose sont excrétés sous une forme inchangée, les métabolites identifiés dans l’urine représentent respectivement 6 %, 3 % et 36 % de la dose administrée par voie IV.

5.3. Données de sécurité préclinique

La toxicité aiguë du chlorhydrate de néfopam montre une bonne marge de sécurité avec un indice thérapeutique élevé défini comme étant le rapport DL50/dose chez l’homme : les essais rapportés ont mis en évidence un rapport de 9 contre 22 pour l’administration intraveineuse. Les tests de tolérance réalisés chez les chiens et les babouins ont montré que les doses létales minimales sont supérieures à 25 mg/kg, ce qui est 12 fois plus important que les doses maximales administrées chez l’homme.

Aux doses supérieures à 2,5 fois la posologie thérapeutique théorique, le seul effet indésirable observé après l’administration intraveineuse chez le chien était une légère irritation locale au site d’injection sans modification histomorphologique. De même, le seul effet observé après des doses allant jusqu’à 3 mg/kg chez le chien et 2,25 mg/kg chez le rat était une légère irritation musculaire sans modification des tissus.

Il existe des données limitées sur la toxicité à long terme (6 et 12 mois) chez le rat et le chien. Elle survient à des doses extrêmement élevées, bien plus élevées que celles utilisées dans le traitement chez l’homme. Seul un chien a présenté un effet au niveau du système nerveux central caractérisé par une excitation et des convulsions qui ont été observées après l’administration de 40 ou 80 mg/kg/jour de néfopam.

Les résultats des tests de génotoxicité in vitro et in vivo n’ont pas révélé d’effet mutagène ou génotoxique. Aucune anomalie sur la reproduction ou le développement n’a été rapportée lorsque le chlorhydrate de néfopam était administré à des rats, des souris et des lapins.

Aucun signe de dépendance n’a été observé après l’administration intraveineuse de chlorhydrate de néfopam (dose thérapeutique) à des singes à la dose de 1 mg/kg pendant 90 jours.

6. DONNEES PHARMACEUTIQUES

6.1. Liste des excipients

Phosphate monosodique dihydraté, phosphate disodique dodécahydraté, acide phosphorique concentré (pour l’ajustement du pH), hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH), eau pour préparations injectables.

6.2. Incompatibilités

Sans objet.

6.3. Durée de conservation

Durée de conservation avant la première ouverture : 2 ans

Conservation après la première ouverture : Après la première ouverture, le médicament doit être utilisé immédiatement.

Conservation après dilution :

La stabilité physicochimique en cours d’utilisation a été démontrée pendant 24 heures à une température comprise entre 2 °C et 8 °C et à 25 °C.

D'un point de vue microbiologique, le produit dilué doit être utilisé immédiatement. En cas d’utilisation non immédiate, les durées et les conditions de conservation après dilution et avant utilisation relèvent de la responsabilité de l’utilisateur et ne devraient pas dépasser 24 heures entre 2 °C et 8 °C, sauf si la dilution a été effectuée dans des conditions d’asepsie contrôlées et validées.

6.4. Précautions particulières de conservation

Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation concernant la température.

Conserver les ampoules dans leur emballage d’origine et extérieur à l’abri de la lumière.

Pour les conditions de conservation du médicament après ouverture/dilution, voir rubrique 6.3.

6.5. Nature et contenu de l'emballage extérieur

Ampoule de 2 mL en verre transparent de type I (Ph.Eur), insérée dans des boîtes en carton et accompagnée d’une notice.

Boîtes de 5 et de 10 ampoules sont disponibles.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

6.6. Précautions particulières d’élimination et de manipulation

Le produit est à usage unique.

Le produit doit être inspecté visuellement avant d’être administré pour vérifier s’il contient des particules ou s’il possède une coloration anormale. Ce médicament ne doit pas être utilisé s’il présente des signes visibles de détérioration (p. ex. particules ou coloration anormale).

Après la première ouverture, l’ampoule doit être utilisée immédiatement. Tout reste de produit doit être éliminé.

Il est recommandé d’éviter de mélanger le médicament dans la même seringue que d’autres spécialités injectables.

Le chlorhydrate de néfopam s’est révélé compatible avec les solutions pour dilution suivantes : solution de chlorure de sodium 9 mg/mL (0,9 %) pour perfusion et solution de glucose 50 mg/mL (5 %) pour perfusion.

Tout médicament non utilisé ou déchet doit être éliminé conformément à la réglementation en vigueur.

7. TITULAIRE DE L’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

PANMEDICA

406 BUREAUX DE LA COLLINE

92213 SAINT-CLOUD CEDEX

8. NUMERO(S) D’AUTORISATION DE MISE SUR LE MARCHE

· 34009 302 686 5 0 : 2 mL en ampoule (verre). Boîte de 5.

· 34009 302 686 6 7 : 2 mL en ampoule (verre). Boîte de 10.

9. DATE DE PREMIERE AUTORISATION/DE RENOUVELLEMENT DE L’AUTORISATION

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Date de première autorisation : 30/01/2023

10. DATE DE MISE A JOUR DU TEXTE

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

11. DOSIMETRIE

Sans objet.

12. INSTRUCTIONS POUR LA PREPARATION DES RADIOPHARMACEUTIQUES

Sans objet.

Liste I.


Notice patient

ANSM - Mis à jour le : 19/03/2025

Dénomination du médicament

NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion

Chlorhydrate de néfopam

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de recevoir NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion ?

3. Comment NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion est-il administré ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?

Classe pharmacothérapeutique : Analgésiques, autres analgésiques et antipyrétiques - code ATC : N02BG06.

Ce médicament contient la substance active chlorhydrate de néfopam (dénommée « néfopam » dans cette notice). Ce médicament est utilisé chez les adultes après une chirurgie pour traiter la douleur aiguë modérée à sévère dans un contexte de traitement multimodal de la douleur.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT d’utiliser NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion ?

NEFOPAM PANPHARMA ne doit pas être administré :

· si vous êtes allergique au chlorhydrate de néfopam ou à l’un des autres composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.

· si vous souffrez d’un glaucome à angle fermé (pression élevée à l’intérieur de l’œil),

· si vous avez des difficultés à uriner en raison d’un problème à la prostate,

· si vous avez des convulsions (crises épileptiques) ou avez des antécédents de convulsions.

Avertissements et précautions

Adressez-vous à votre médecin ou pharmacien avant de recevoir NEFOPAM PANPHARMA si :

· vous avez des problèmes au foie,

· vous avez des problèmes aux reins,

· vous avez des problèmes cardiovasculaires parce que ce médicament provoque une tachycardie (augmentation du rythme cardiaque),

· vous avez tendance à présenter facilement des saignements ou des ecchymoses, ou si vous prenez des anticoagulants et/ou des médicaments connus pour affecter la fonction plaquettaire.

Ce médicament présente un risque de dépendance.

Ce médicament n’est pas recommandé chez les patients âgés en raison de ses effets anticholinergiques.

Enfants

Sans objet.

Autres médicaments et NEFOPAM PANPHARMA

Informez votre médecin ou votre pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.

Si le néfopam est utilisé avec d’autres médicaments qui affectent le système nerveux central, le traitement doit être particulièrement surveillé :

· dérivés de la morphine (antidouleurs, médicaments contre la toux et traitements de substitution de l’addiction).

· médicaments pour le traitement de la psychose (antipsychotiques) ; barbituriques, anxiolytiques benzodiazépines et non benzodiazépines (médicaments pour traiter l’anxiété et l’insomnie) ; somnifères (hypnotiques), médicaments pour traiter la dépression (antidépresseurs sédatifs tels que l’amitiptyline, la doxépine, la miansérine, la mirtazapine et la trimipramine) ; anti-allergiques (antihistaminiques sédatifs de type H1).

· médicaments pour traiter l’hypertension (antihypertenseurs) à action centrale.

· baclofène (médicament pour traiter les maladies et les affections caractérisées par une augmentation du tonus musculaire, comme la sclérose en plaques).

· thalomide (un médicament utilisé dans le traitement du myélome multiple).

· autres substances anticholinergiques.

· anticoagulants et/ou médicaments connus pour affecter la fonction plaquettaire : p. ex. antipsychotiques atypiques et phénothiazines, la plupart des antidépresseurs tricycliques, anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), acide acétylsalicylique (AAS).

NEFOPAM PANPHARMA avec de l’alcool

L’alcool augmente l’effet sédatif de ce médicament. Vous devez éviter de consommer des boissons alcoolisées et des médicaments contenant de l’alcool.

Grossesse, allaitement et fertilité

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.

L’effet de ce médicament pendant la grossesse est inconnu. Ce médicament ne doit donc pas être utilisé chez la femme enceinte.

Le néfopam est excrété dans le lait maternel et il est probable qu’il ait des effets sur le bébé allaité. Ce médicament ne doit donc pas être utilisé pendant l’allaitement.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

En raison d’un risque éventuel de somnolence, les conducteurs et utilisateurs de machine devront être vigilants.

NEFOPAM PANPHARMA contient du sodium

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par ampoule, c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».

3. COMMENT utiliser NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion?

Veillez à toujours utiliser ce médicament en suivant exactement les indications de votre médecin. Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien en cas de doute.

Utilisation chez les adultes

La dose recommandée est strictement individuelle.

Il s’agit généralement de 1 ampoule (par voie IV ou IM) par dose, à répéter jusqu’à 6 ampoules par jour si nécessaire.

Utilisation chez les enfants et les adolescents

Ce produit ne doit pas être utilisé chez les enfants et les adolescents.

Utilisation chez les patients âgés

Ce produit ne doit pas être utilisé chez les patients âgés.

Mode et voie d’administration

Ce médicament peut être administré par voie intramusculaire (IM) profonde ou par perfusion intraveineuse (IV) lente (sur plus de 15 minutes).

Lors d’une administration par voie intraveineuse, il est nécessaire de rester couché pour éviter les effets secondaires tels que nausées, étourdissements et sueurs.

Les injections IM profondes peuvent être douloureuses et, si plusieurs injections IM sont nécessaires, l’administration IV doit être envisagée.

Fréquence d’administration

Les injections peuvent être répétée toutes les 6 heures (voie IM) ou toutes les 4 heures (voie IV).

Durée du traitement

La durée de traitement prescrite par votre médecin doit être strictement respectée.

Si vous recevez plus de NEFOPAM PANPHARMA que vous n’auriez dû

Étant donné que ce médicament vous sera administré par un médecin ou un(e) infirmier(ère), il est peu probable que vous receviez une quantité trop importante. Cependant, si vous pensez en avoir reçu plus que vous n’auriez dû, veuillez avertir immédiatement le médecin ou l’infirmier(ère).

Si vous oubliez d’utiliser NEFOPAM PANPHARMA

Si une injection a été oubliée, il n’est pas nécessaire d’augmenter la dose suivante.

Si vous arrêtez d’utiliser NEFOPAM PANPHARMA

L’arrêt du traitement n’entraînera pas de syndrome de sevrage (état de privation ou de manque que l’on ressent après avoir arrêté certains médicaments et qui fait que les symptômes réapparaissent ou s’aggravent).

Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin, à votre pharmacien ou à votre infirmier/ère.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?

Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde.

Très fréquent : peut affecter plus d’1 personne sur 10

· somnolence

· nausées avec ou sans vomissements

· transpiration excessive

Fréquent : peut affecter jusqu’à 1 personne sur 10

· étourdissements

· rythme cardiaque rapide, cœur battant rapidement et fort

· sécheresse de la bouche

· rétention urinaire (une affection survenant lorsque vous ne parvenez pas à vider toute l’urine contenue dans votre vessie)

Rare : peut affecter jusqu’à 1 personne sur 1 000

· excitation, irritabilité, hallucinations, abus, dépendance au médicament

· convulsions

· vague sensation de malaise corporel, sensation de mal-être

· réaction d’hypersensibilité (urticaire, angiœdème, choc anaphylactique)

Fréquence indéterminée : la fréquence ne peut être estimée sur la base des données disponibles

· état de confusion

· état d’inconscience

· douleur au site d’injection.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/.

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER NEFOPAM PANPHARMA 20 mg/2 mL, solution injectable/pour perfusion ?

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

Le produit est à usage unique. Toute fraction non utilisée doit être éliminée.

Le produit doit être inspecté visuellement avant d’être administré pour vérifier s’il contient des particules ou s’il possède une coloration anormale. Ce médicament ne doit pas être utilisé s’il présente des signes visibles de détérioration (p. ex. particules ou coloration anormale).

Ce médicament ne nécessite pas de précautions particulières de conservation concernant la température.

Conserver les ampoules dans l’emballage d’origine et extérieur, à l’abri de la lumière.

Conservation après la première ouverture : Après la première ouverture, le médicament doit être utilisé immédiatement.

Conservation après dilution :

Pour une perfusion intraveineuse, ce médicament peut être dilué avec du chlorure de sodium à 0,9 % ou une solution de glucose à 5 %.

La stabilité chimique et physique en cours d’utilisation a été démontrée pendant 24 heures à une température comprise entre 2 °C et 8 °C et à 25 °C.

D'un point de vue microbiologique, le produit dilué doit être utilisé immédiatement. En cas d’utilisation non immédiate, les durées et les conditions de conservation après dilution et avant utilisation relèvent de la responsabilité de l’utilisateur et ne devraient pas dépasser 24 heures entre 2 °C et 8 °C, sauf si la dilution a été effectuée dans des conditions d’asepsie contrôlées et validées.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur l’emballage après « EXP ». La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS

Ce que contient NEFOPAM PANPHARMA

· La substance active est :

Chlorhydrate de néfopam................................................................................................. 20 mg

Pour une ampoule de 2 mL.

Chaque mL contient 10 mg de chlorhydrate de néfopam.

· Les autres composants sont :

Phosphate monosodique dihydraté, phosphate disodique dodécahydraté, acide phosphorique concentré (pour l’ajustement du pH), hydroxyde de sodium (pour l’ajustement du pH), eau pour préparations injectables.

Qu’est-ce que NEFOPAM PANPHARMA et contenu de l’emballage extérieur

Solution transparente, incolore à jaunâtre, exempte de particules visibles, ayant un pH compris entre 4,9 et 5,9 et une osmolalité approximative de 255-285 mOsm/kg.

Ampoule en verre transparent de type I, d’une capacité de 2 mL, insérée dans des boîtes en carton et accompagnée d’une notice.

Boîtes de 5 et 10 ampoules.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché

PANMEDICA

406 BUREAUX DE LA COLLINE

92213 SAINT-CLOUD CEDEX

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché

PANPHARMA

Z.I. DU CLAIRAY

35133 LUITRE

Fabricant

MEDOCHEMIE LTD.

48 IAPETOU STREET

AGIOS ATHANASSIOS INDUSTRIAL AREA

4101 AGIOS ATHANASSIOS, LIMASSOL

CHYPRE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen

Ce médicament est autorisé dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen sous les noms suivants : Conformément à la réglementation en vigueur.

[À compléter ultérieurement par le titulaire]

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

{mois AAAA}.

Autres

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).