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MITOMYCINE SUBSTIPHARM 20 mg, poudre pour solution injectable/perfusion ou voie intravésicale - Notice patient

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ANSM - Mis à jour le : 08/12/2023

Dénomination du médicament

Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale

Mitomycine C

Encadré

Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant d'utiliser ce médicament.

· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.

· Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Que contient cette notice ?

1. Qu'est-ce que Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale et dans quels cas est-il utilisé ?

2. Quelles sont les informations à connaître avant d’utiliser Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale ?

3. Comment utiliser Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale ?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?

5. Comment conserver Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale ?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1. QU’EST-CE QUE Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?  Retour en haut de la page

Classe pharmacothérapeutique : AUTRE ANTIBIOTIQUE CYTOTOXIQUE, code ATC : L01DC03 (L : Antinéoplasiques et immunomodulateurs).

Ce médicament empêche la multiplication de certaines cellules.

2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale ?  Retour en haut de la page

N'utilisez jamais Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale

· si vous êtes allergique à la mitomycine ou à l’un des autres composants de MITOMYCINE SUBSTIPHARM 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale (mentionnés dans la rubrique 6) ;

· en cas de grossesse et d'allaitement ;

· en association avec les vaccins vivants atténués;

· en cas d'administration intravésicale (dans la vessie) si vous présentez une perforation de la paroi de la vessie.

Ce médicament NE DOIT GENERALEMENT PAS ETRE UTILISE, sauf avis contraire de votre médecin, en cas de mauvais fonctionnement des reins.

EN CAS DE DOUTE, IL EST INDISPENSABLE DE DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

Avertissements et précautions

Faites attention avec Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale :

Eviter tout contact du produit avec la peau pour éviter l'apparition d'une éruption cutanée allergique. Le port de gants est donc recommandé pour les personnes qui manipulent le produit.

Ce traitement nécessite une surveillance médicale régulière.

Celle-ci comporte habituellement un examen médical et des analyses de sang (numération formule sanguine, plaquettes, créatininémie). Cette surveillance est particulièrement importante en cas d'insuffisance rénale.

Si vous souffrez d’une inflammation de la vessie (en cas d’administration intravésicale).

Le médicament doit être administré avec prudence par voie intravésicale en raison du risque de perforation de la vessie pouvant survenir immédiatement ou des semaines après l’injection du produit.

EN CAS DE DOUTE NE PAS HESITER A DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.

Autres médicaments et Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale

AFIN D'EVITER D'EVENTUELLES INTERACTIONS ENTRE PLUSIEURS MEDICAMENTS, IL FAUT SIGNALER SYSTEMATIQUEMENT TOUT AUTRE TRAITEMENT EN COURS A VOTRE MEDECIN OU A VOTRE PHARMACIEN notamment vaccins vivants atténués.

Si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament, y compris un médicament obtenu sans ordonnance, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.

Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale avec des aliments et boissons

Sans objet.

Grossesse et allaitement

Grossesse

Ce médicament est contre-indiqué en cas de grossesse ou de désir de grossesse.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Allaitement

L'allaitement est contre-indiqué en cours de traitement.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.

Conduite de véhicules et utilisation de machines

Sans objet.

Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale contient du sodium.

Ce médicament contient moins de 1 mmol (23 mg) de sodium par dose c’est-à-dire qu’il est essentiellement « sans sodium ».

3. COMMENT UTILISER Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale ?  Retour en haut de la page

Posologie

La dose recommandée et le rythme d'administration varient en fonction de l'affection à traiter.

Vous devez donc, dans tous les cas, vous conformer strictement à l'ordonnance de votre médecin et ne pas modifier la posologie sans avis médical.

Mode d'administration

Ce médicament s'administre par voie intraveineuse, voie intra-artérielle (intra-hépatique),voie locale (intraséreuse), ou par introduction à l'intérieur de la vessie (instillation intravésicale) après avoir été mis en solution. La reconstitution et l'administration du produit doivent être effectuées par un personnel habilité.

Voie générale :

Voie intraveineuse directe dans la tubulure de la perfusion ou en perfusion continue.

La perfusion en poche plastique est déconseillée avec ce médicament, ainsi que le mélange avec d'autres médicaments, dans le flacon de perfusion.

Voie intra-artérielle.

Voie intraséreuse.

Voie intravésicale.

Modalités de reconstitution

Solvants autorisés :

Voie intraveineuse : eau pour préparations injectables, solution de NaCl à 0,9 %.

Voie intravésicale : eau pour préparations injectables, solution de NaCl à 0,9 %.

Volumes de reconstitution:

Voie intaveineuse : utiliser 50 mL de solvant pour 20 mg de produit (concentration finale: 0,4 mg/mL),

Voie intravésicale : utiliser 20 à 40 mL de solvant pour 20 à 40 mg de produit (concentration finale: 1 mg/mL).

Agiter jusqu'à ce que la solution reconstituée devienne limpide et ne comporte aucune particule.

A l'attention du personnel soignant:

Comme pour tout cytotoxique, la préparation et la manipulation de ce produit nécessitent un ensemble de précautions permettant d'assurer la protection du manipulateur et de son environnement, dans les conditions de sécurité requises pour le patient.

En plus des précautions usuelles pour préserver la stérilité des préparations injectables, il faut :

· mettre une blouse à manches longues et poignets serrés, afin d'éviter toute projection de solution sur la peau,

· porter également un masque chirurgical à usage unique et des lunettes enveloppantes, mettre des gants à usage unique en PVC, et non en latex, après lavage aseptique des mains, préparer la solution sur un champ de travail,

· arrêter la perfusion, en cas d'injection hors de la veine,

· éliminer tout matériel ayant servi à la préparation de la solution (seringues, compresses, champs, flacon) dans un conteneur réservé à cet effet,

· détruire les déchets toxiques,

· manipuler les excreta et vomissures avec précaution.

Les femmes enceintes ou susceptibles de l'être, doivent éviter la manipulation des cytotoxiques.

Si vous avez utilisé plus de Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale que vous n’auriez dû

Sans objet.

Si vous oubliez d’utiliser Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale :

Sans objet.

Si vous arrêtez d’utiliser Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale :

Sans objet.

4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?  Retour en haut de la page

Comme tous les médicaments, Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.

Traitement par voie injectable / perfusion

Très fréquent (peut toucher plus d'1 personne sur 10)

· Troubles sanguins, nécessitant un contrôle régulier

Fréquent (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

· Troubles gastro-intestinaux : nausées, vomissements, perte d'appétit, diarrhée, inflammation de la muqueuse buccale,

· Troubles respiratoires : prévenez votre médecin en cas d'apparition de difficultés respiratoires ou d'une toux sèche,

Rare (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 1 000)

· Troubles cardiaques : rare cas d'insuffisance cardiaque,

Fréquence indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles)

· Troubles cutanés : chute des cheveux, démangeaisons, destruction des tissus en cas de passage du médicament en dehors de la veine.

· Avertissez immédiatement le personnel soignant en cas de sensation anormale sur le trajet de la veine perfusée.

· Troubles hépatiques : le plus souvent, seulement biologiques,

· Troubles du fonctionnement des reins : rares insuffisances rénales,

· Possibilité de disparition des règles ou de diminution importante du nombre des spermatozoïdes dans le sperme.

Traitement par instillation dans la vessie

Fréquent (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 10)

· Troubles cutanés : Démangeaisons, Éruptions cutanées (exanthème, éruption cutanée allergique, dermatite de contact), Engourdissement, gonflement et rougeur douloureuse au niveau des paumes des mains et de la plante des pieds (érythème palmoplantaire).

· Troubles du fonctionnement des reins : Inflammation de la vessie (cystite) - pouvant être accompagnée de sang dans la vessie/ l'urine, Miction douloureuse, miction de fréquence excessive parfois pendant la nuit (dysurie, pollakiurie, nocturie), Présence de sang dans l'urine (hématurie), Irritation localisée de la paroi de la vessie.

Rare (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 1 000)

· Troubles cutanés : Éruption cutanée généralisée

· Troubles du fonctionnement des reins : Rares cas d’inflammation sévère de la vessie dans laquelle des portions de la paroi vésicale peuvent présenter une mort tissulaire (cystite allergique, cystite nécrosante), de sténose des voies urinaires efférentes, de réduction de la capacité de la vessie, de durcissement de la paroi de la vessie (calcification de la paroi vésicale, fibrose de la paroi vésicale)

Très rare (peut toucher jusqu'à 1 personne sur 10 000) :

· Nécrose des corps érectiles et du gland, après traumatisme de l'urètre, pouvant entraîner des séquelles.

· Perforation de la vessie.

Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.

Déclaration des effets secondaires

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin, votre pharmacien ou à votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet : https://signalement.social-sante.gouv.fr/

En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.

5. COMMENT CONSERVER Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale ?  Retour en haut de la page

Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.

N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur le flacon EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.

A conserver à une température ne dépassant pas 25 °C.

Conserver le flacon dans l'emballage d’origine, à l'abri de la lumière.

Après reconstitution, la stabilité physico-chimique en cours d’utilisation a été démontrée à température ambiante et pendant l’exposition de :

· 1 heure avec de l’eau pour préparation injectable,

· 2 heures avec une solution de chlorure de sodium à 9 mg/ml (0,9 %).

D’un point de vue microbiologique, le produit doit être utilisé immédiatement. En cas d’utilisation non immédiate, les durées et conditions de conservation en cours d’utilisation relèvent de la responsabilité de l’utilisateur.

Ne jetez aucun médicament au tout-à-l’égout ni avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien d’éliminer les médicaments que vous n’utilisez plus. Ces mesures contribueront à protéger l’environnement.

6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS  Retour en haut de la page

Ce que contient Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable / perfusion ou voie intravésicale  Retour en haut de la page

· La substance active est :

Mitomycine C.................................................................................................................. 20 mg

Pour un flacon.

· Les autres excipients sont :

Mannitol, Acide chlorhydrique et hydroxyde de sodium pour l’ajustement du pH.

Qu’est-ce que Mitomycine Substipharm 20 mg, poudre pour solution injectable/ perfusion ou voie intravésicale et contenu de l’emballage extérieur  Retour en haut de la page

Mitomycine Substipharm 20 mg est disponible en boîtes de 1 flacon de verre ambré et en boîtes de 5 flacons de verre ambré contenant la poudre pour solution injectable.

Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché  Retour en haut de la page

substipharm

24 rue erlanger

75016 paris

FRANCE

Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché  Retour en haut de la page

substipharm

24 rue erlanger

75016 paris

FRANCE

Fabricant  Retour en haut de la page

CREAPHARM CLINICAL SUPPLIES

ZA Air-Space

Avenue de Magudas CS 2007

33187 Le Haillan Cedex

FRANCE

Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen  Retour en haut de la page

Sans objet.

La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :  Retour en haut de la page

[à compléter ultérieurement par le titulaire]

Autres  Retour en haut de la page

Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).

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